Suy giảm tình dục ở người già : Hiểu sao cho đúng?

Khi nào là người già ? khi nào bước đến tuổi mãn dục nam? Nhìn nhận như thế nào về đời sống tình dục của người cao tuổi ?… sẽ được BS Lê Sĩ Trung, Uỷ viên BCH Hội Tiết niệu Thận học Việt Nam, trả lời dưới đây.

Mãn dục nam là 1 hội chứng lâm sàng và sinh hoá phối hợp với tuổi cao, dấu hiệu bằng hàng loạt một vài biểu hiện của giai đoạn mãn dục phái mạnh và suy giảm nồng độ Testosterone trong máu (<10 nanomol/lít).

Hội chứng suy giảm 1 phần nội tiết tố sinh duc đấng mày râu ở người đàn ông cao tuổi (Partial Androgen Deficiency of the Aging Male). Suy sinh dục muộn (Late onset hypogonadism). Mãn dục nam (Andropause).

Người nào là người già ? khái niệm về người cao tuổi đổi thay theo thời gian . Ở thế kỷ 17, người trong khoảng 50 – 60 đã được gọi là người cao tuổi . Thế nhưng, trong khoảng đầu thế kỷ thứ 21, số người trên 65 tuổi, còn sung sức năng động trên mọi phương diện , tiếp tục ước mơ và thực hiện hoài bão cá nhân và dẻo dai trong đời sống tình dục thì không gọi là người già . Tại thời gian này, tuổi thọ bình quân của Việt Nam là 72,5 tuổi.

Như vậy , giả dụ chỉ căn cứ vào số tuổi để có thể quy ước tuổi già là chưa phù hợp .

Nội tiết tố nam liên quan đến tuổi già: nội tiết tố nam đặc thù là Testosterone sút giảm liên quan vào liệu trình lão hoá của tuổi già, trái lại , tuổi già cũng khiến cho việc xuất tiết các loại nội tiết tố giảm sút đi. Tuổi càng cao một vài tuyến nội tiết trong thân thể bị suy thoái trong ấy đặc trưng là tinh hoàn và thượng thận. những nội tiết tố từ đấy sút giảm theo. Người ta tính rằng hàng năm lượng nội tiết tố nam bị giảm trong khoảng 0,8 – 1,3% và khi tới 50 -70 tuổi sẽ bị giảm trong khoảng 30 – 50%. từ đấy , nhu cầu và hoạt động tình dục giảm đi rõ rệt duy trừ ở tỉ lệ còn giữ được nồng độ nội tiết tố nam thông thường vẫn có khả năng duy trì dẻo dai trong đời sống tình dục.

Chị em nữ giới cũng nằm trong quy luật, tuổi càng cao lượng nội tiết tố nữ Estrogen càng giảm kéo theo hàng loạt những biểu hiện của mãn kinh (Menopause) giống như mãn dục nam (Andropause).

Biểu hiện và chẩn đoán

Mãn dục đàn ông có 12 đặc điểm

Ba đặc điểm về tình dục sinh sản:

Giảm thèm muốn tình dục. Thường bị rối loạn cương dương. Giảm số lượng tinh trùng.

Chín tín hiệu toàn thân:

Béo phì, béo bụng. Teo khối lượng cơ. Loãng xương. những bệnh tim mạch. Bị rối loạn hô hấp. Biến dạng da, lông, tóc móng. Suy giảm thần kinh . Suy giảm ý thức , tâm lý. Suy giảm hệ thống tạo máu.

Chỉ cần có 1 biểu hiện về tình dục sinh sản 2 triệu chứng toàn thân là đủ để hướng chẩn đoán về mãn dục phái mạnh .

Về xét nghiệm máu: trị giá vàng là lượng nội tiết tố nam Testosterone thấp dưới mức bình thường (từ 10 – 35 nanomol/lít).

Hướng giải quyết

Suy giảm thèm muốn và hoạt động tình dục ở người già là thế tất , biểu thị với mãn dục nam (Andropause) và mãn kinh ở nữ giới (Menopause). hiện trạng suy giảm tình dục này chỉ là 1 trong một vài biến chứng nặng năn nỉ toàn thân khác nhau về tim mạch, hô hấp, tâm thần , tâm thần … mà nguyên nhân cơ bản là giảm nồng độ nội tiết tố sinh dục trong cơ thể theo tuổi. Bồi phụ ngay tức thì sự thiểu giảm ấy không chỉ thuần tuý khắc phục tình trạng suy giảm tình dục mà hơn cả là tăng cường chất lương sống của người cao tuổi , giảm tỷ lệ một vài bệnh toàn thân khác. Tại các nước phát triển, việc bổ ssung nội tiết tố nam (Testosterone) và nữ (Estrogen) đã luôn được lưu ý tức thời từ khoảng 40 tuổi.

Sức khoẻ tình dục góp phần có lợi cho sức khoẻ chung ở tư nhân người cao tuổi . lúc đứng tuổi , ham muốn và hoạt động tình dục giảm đi nhưng người trên 70 tuổi triệt để có khả năng sinh hoạt tình dục giả dụ duy trì được nồng độ nội tiết tố sinh dục.

“Cải lão hoàn đồng” là ước mong của một số bậc vua chúa ngày xưa. một số bậc danh y đã có công tìm ra không ít những bài thuốc quý. đưa ra cách chữa suy giảm tình dục của người cao tuổi trong điều kiện Việt Nam hiện nay đã có đầy đủ một số công cụ thuốc men , chính là việc làm hồi xuân sức trẻ nên được khuyến khích và phát triển.

Tập tục của Việt Nam và một vài nước phương Đông còn khó tính trong quan niệm đánh giá về đạo đức con người cứ nghĩ rằng người cao tuổi có suy giảm tình dục lại càng có điều kiện bộc lộ đạo đức ! Có biết đâu về y học , đây lại là 1 dạng bệnh lý do suy giảm nội tiết tố nên được tình nhân phụ; trong gửi mail sâu thẳm của người nhiễm bệnh , đây là nỗi mặc cảm bất lực hết sức nặng vật nài .

Tuổi thọ trung bình ngày một nâng cao , có số người cao tuổi suy giảm tình dục càng ngày càng lớn. Việc chữa suy giảm tình dục ở người cao tuổi mang tính nhân văn do đem đến chất lượng cuộc sống cao.